刚刚过去的10月10日是世界精神卫生日。前段时间，某医院儿童精神科门诊深夜排队的新闻在网上引发广泛关注。为什么小小年纪就得了抑郁症?青少年心理健康问题该如何预防?

湖南省儿童医院心理健康门诊主任医师胡文静在日常的临床工作中，深刻地认识到家庭对儿童青少年心理健康的深远影响。家长过度“鸡娃”，不一定能如愿以偿，可能伴随的是孩子成长中持续的心理健康问题。竞争意识强烈和过度严格的家庭，教育需多些“松弛感”。

小学3年级女孩芮芮(化名)因为渐渐不爱讲话、时常一个人自言自语、看着人傻笑等异常情况，住进了湖南省儿童医院神经内科病房。

“我想让女儿好好读书，平时比较严格，没想到孩子出现了这样严重的心理问题。”得知芮芮被诊断为童年情绪障碍、社交障碍和选择性的缄默症，芮芮妈妈刘女士无法接受。

胡文静给芮芮进行了详细的心理评估和诊疗，也和刘女士进行了深入沟通。刘女士告诉医生，她在广东打工，芮芮平时由外公外婆照看，外婆脾气暴躁，有时芮芮做错事会被责骂。刘女士执着于芮芮的成绩，对她的学习异常严格，课外时间放在托管班由老师辅导管教，寒假、暑假、节假日全部安排了满满的学习，9岁的芮芮每天晚上必须学习到11时。

“芮芮的遭遇并非个例，孩子的精神问题与家庭氛围的紧张和学业任务的繁重有着千丝万缕的联系。”胡文静介绍，不久前她曾接诊过一个类似的孩子，父母都是高学历人士，对孩子的学习成绩寄予厚望。孩子每天都在高强度的学习压力下度过，最终不堪重负，出现了严重的焦虑症状。在就诊的儿童青少年中，学业压力导致的心理健康问题越来越突出。

经过个性化的治疗，包括心理治疗、家庭干预和必要的药物治疗，芮芮情绪已逐渐好转。

除了学业压力过大，当前儿童青少年心理健康面临的主要问题还包括社交焦虑、电子产品过度使用、家庭环境不稳定等。学业压力过大可能导致孩子出现焦虑、抑郁等情绪问题;社交焦虑会影响孩子的人际交往能力和自信心;电子产品过度使用可能引发网络成瘾、注意力不集中等问题;家庭环境不稳定则会给孩子带来心理创伤，影响心理健康。

为什么越来越多的儿童青少年出现心理问题?胡文静分析，首先，社会竞争日益激烈，学业压力不断增加，孩子们面临着更高的期望和要求;其次，现代社会的生活节奏加快，家庭和学校对孩子的关注更多集中在学习成绩上，忽视了他们的心理健康;电子产品的普及和社交媒体的发展，也给家庭带来了新的挑战，如网络成瘾、社交隔离等;家庭环境、亲子关系等因素也对孩子的心理健康产生重要影响。

在胡文静看来，许多不同心理问题的孩子有着相似的家庭环境。一个和谐、温暖、充满爱的家庭，能为孩子提供坚实的心理支持，成为他们抵御外界压力的避风港。而一个不和谐的家庭氛围、过高的期望、过度的批评等，有可能常常让孩子陷入焦虑和恐惧之中，给孩子带来心理创伤。

比如，父母频繁争吵，孩子会感到极度不安，他们可能会认为是自己的过错导致了父母的矛盾，从而产生强烈的自责情绪。长期处于这种紧张的氛围下，孩子容易出现睡眠障碍、注意力不集中等问题，甚至可能发展为焦虑症或抑郁症。

“过度的批评同样会对孩子的心理造成巨大伤害。”胡文静发现，有些家长在教育孩子时缺乏耐心和正确的方法，总是批评孩子的不足，而忽视了他们的努力和进步。这样的教育方式会让孩子觉得自己一无是处，逐渐失去自信，变得自卑、敏感。他们可能会害怕尝试新事物，害怕失败，从而限制了自身的发展。

相反，一个充满爱的家庭能够给予孩子足够的安全感和自信心。父母与孩子之间保持开放、平等的沟通，能够让孩子自由地表达自己的想法和感受。父母的关爱、理解和支持，能让孩子感受到自己是被接纳和重视的。在这样的家庭中成长的孩子，往往更加乐观、开朗，具备良好的心理调适能力。他们在面对困难和挫折时，能够勇敢地面对，积极地寻找解决办法。

“良好的亲子关系，孩子一定愿意和家长分享自己的感受。”胡文静表示，家长可以从以下几个方面发现孩子的心理问题：

关注孩子的情绪变化。如果孩子突然变得容易发脾气、爱哭、情绪波动大，或者长时间情绪低落，就要引起重视。

观察孩子的行为变化。比如睡眠和饮食习惯改变，成绩突然下降，对以前喜欢的活动失去兴趣等。

注意孩子的言语表达。经常抱怨、自责、表达无助感等，比如经常说自己很累、不想上学、觉得活着没意思等。如果发现孩子出现以上情况，应及时关注并寻求专业帮助。

如果孩子出现心理问题，家长首先要保持冷静，不要惊慌或责怪孩子;要与孩子进行坦诚沟通，倾听孩子的感受，让他们知道自己被理解和支持，给予他们足够的关爱和耐心;可以带孩子去看专业的心理医生或心理咨询师，进行评估和治疗;同时，家长也要调整自己的教育方式和家庭环境，给孩子提供一个稳定、温暖、支持性的成长环境，帮助孩子缓解心理压力，促进他们的心理健康。

“学校在儿童青少年心理健康教育方面也起着至关重要的作用。”胡文静建议，学校可以通过开设心理健康课程、举办心理健康讲座、开展心理辅导活动等方式，让孩子们了解心理健康知识，为有需要的学生提供心理咨询服务，帮助孩子们学会应对压力和管理情绪;组织丰富多彩的课外活动，培养学生的兴趣爱好和团队合作精神，减轻学习压力;同时，学校还可以建立心理健康档案，老师要及时发现问题并与家长沟通合作，增强学生的心理健康意识，提高他们的心理调适能力。

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